據(jù)統(tǒng)計，愈合的足潰瘍2年內(nèi)再發(fā)的發(fā)病率為30%-50%?？梢娪刑悄虿∽悴∈返幕颊?，復(fù)發(fā)或者出現(xiàn)潰瘍的可能性很大，必須加強(qiáng)護(hù)理和預(yù)防。

2.足外形

有無跖骨頭突起或爪形趾

爪形趾也可稱為仰趾畸形，它是指跖趾關(guān)節(jié)過伸，近側(cè)指間關(guān)節(jié)過屈的一種畸形，從側(cè)面看像是一個倒"V"型。

拇外翻

當(dāng)拇外翻時會造成內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)形成骨突

肌肉萎縮

肌肉萎縮容易造成足部支撐受力不均，導(dǎo)致局部壓力異常，很容易傷到足部。一旦發(fā)生足部破損很難愈合。

有無甲溝炎

肌肉萎縮容易造成足部支撐受力不均，導(dǎo)致局部壓力異常，很容易傷到足部。一旦發(fā)生足部破損很難愈合。

有無甲溝炎

剪趾甲時，容易損傷甲溝皮膚，甚至引起甲溝炎。甲溝炎。除了會引起疼痛外，進(jìn)一步地發(fā)展致病菌、真菌的感染。而破損的皮膚可能因細(xì)菌感染導(dǎo)致慢性足潰瘍。

如若出現(xiàn)上述炎癥、骨骼畸形等情況，可能會造成足部疼痛，骨突區(qū)域與鞋子摩擦造成機(jī)械損傷，從而導(dǎo)致足部潰瘍和感染。

夏科氏畸形

也叫神經(jīng)關(guān)節(jié)病。主要以關(guān)節(jié)無痛性損傷為表現(xiàn)，又稱為無痛性關(guān)節(jié)病。由于無痛覺機(jī)制來保護(hù)，導(dǎo)致關(guān)節(jié)過度使用時磨損、撞擊，從而發(fā)生破壞，出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫大、不穩(wěn)、關(guān)節(jié)腔積液，甚至有皮膚和關(guān)節(jié)周圍組織的破潰，晚期可出現(xiàn)關(guān)節(jié)的軟骨或骨質(zhì)破壞?？沙霈F(xiàn)病理性骨折或病理性關(guān)節(jié)脫位。

3.皮膚改變

胼胝

好發(fā)于足部畸形患者、體力勞動者，是由于局部皮膚長期受壓迫和摩擦導(dǎo)致的黃色或蠟黃色增厚的角質(zhì)性斑塊，可出現(xiàn)局部汗液分泌減少、感覺遲鈍的癥狀，嚴(yán)重者可疼痛，甚至造成足潰瘍。

紅腫

足部受到擠壓摩擦等因素會導(dǎo)致足部紅腫。紅腫是皮膚受到危險的警示器，如果足部長時間摩擦就會出現(xiàn)足潰瘍的現(xiàn)象。

出汗異常

自主神經(jīng)病可出現(xiàn)出汗異常。出汗異常容易滋發(fā)細(xì)菌，造成足部真菌感染。容易引起瘙癢，人們?nèi)滩蛔∪プ?。而糖尿病患者足部皮膚的任何小破損都可能因細(xì)菌感染導(dǎo)致慢性足潰瘍。

4.神經(jīng)病變檢查

10g尼龍絲檢查雙足底，每個足底檢查4個點(diǎn)，再加上以下一種檢查：

128Hz音叉檢查振動覺：判斷本體感覺（深部組織的感覺）有無異常。

針刺感覺：判斷有無感覺障礙。