糖尿病足潰瘍的病因—神經(jīng)病變(三)
- 分類:健康宣教
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- 來(lái)源:
- 發(fā)布時(shí)間:2022-02-23 00:00
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【概要描述】導(dǎo)致糖尿病足潰瘍的其他病因最常見(jiàn)的神經(jīng)病變是慢性感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)性多發(fā)神經(jīng)病變和自主神經(jīng)病變。感覺(jué)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)病變和周圍自主神經(jīng)病變并存,成為足潰瘍發(fā)生的重要病因。
糖尿病足潰瘍的病因—神經(jīng)病變(三)
【概要描述】導(dǎo)致糖尿病足潰瘍的其他病因最常見(jiàn)的神經(jīng)病變是慢性感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)性多發(fā)神經(jīng)病變和自主神經(jīng)病變。感覺(jué)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)病變和周圍自主神經(jīng)病變并存,成為足潰瘍發(fā)生的重要病因。
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上期小編為大家就糖尿病足潰瘍的病因之周圍血管病變的內(nèi)容進(jìn)行了介紹,這期小編繼續(xù)講解導(dǎo)致糖尿病足潰瘍的其他病因—神經(jīng)病變。最常見(jiàn)的神經(jīng)病變是慢性感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)性多發(fā)神經(jīng)病變和自主神經(jīng)病變。感覺(jué)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)病變和周圍自主神經(jīng)病變并存,成為足潰瘍發(fā)生的重要病因。
1. 感覺(jué)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)病變癥狀
這類神經(jīng)病變很常見(jiàn),主要的現(xiàn)象是感覺(jué)缺失或明顯減退。
①有時(shí)候糖尿病患者處于無(wú)感覺(jué)的足損傷的高度危險(xiǎn)之中,伴有襪套樣的感覺(jué)缺失和小肌肉的萎縮。
②一些患者伴有典型的神經(jīng)病變癥狀如燒灼感、針刺感、麻木和夜間加重。
③一些患者有感覺(jué)缺失,無(wú)任何癥狀。
④有“疼痛-無(wú)痛”的足,一種自然的繼發(fā)于神經(jīng)病變癥狀的不舒適。
在檢查中這些患者同時(shí)有小、大神經(jīng)纖維位的感覺(jué)缺失,這些患者更容易發(fā)生無(wú)痛的糖尿病足病。
2.糖尿病自主神經(jīng)病變癥狀
①下肢交感自主神經(jīng)病變導(dǎo)致出汗減少,引起皮膚干燥以致更容易開(kāi)裂,容易形成胼胝。
②動(dòng)靜脈短路引起局部血流增加和皮溫升高(在沒(méi)有大血管堵塞的情況下)。
3.其他危險(xiǎn)因素
①其他長(zhǎng)期并發(fā)癥,特別是腎病。
②足底胼胝:由于干燥、不敏感和反復(fù)地在局部皮膚承受壓力的結(jié)果。
③足壓的增加。
④足畸形。
⑤社會(huì)因素和性別。
引起糖尿病足潰瘍通常是兩個(gè)以上的危險(xiǎn)因素組合。單一的因素不足以導(dǎo)致足潰瘍。但是這種因素聯(lián)合其他因素時(shí)就容易引起潰瘍。神經(jīng)病變、畸形和創(chuàng)傷是最常見(jiàn)的三聯(lián)征。其他兩種因素的組合有失去感覺(jué)和機(jī)械創(chuàng)傷以及神經(jīng)病和化學(xué)傷。有的糖尿病患者因?yàn)樽悴坑兴挘幚聿划?dāng)而使?jié)儼l(fā)生發(fā)展,乃至最后截肢,可見(jiàn)糖尿病足潰瘍的危害程度。
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